{"id":11314,"date":"2023-01-09T16:06:57","date_gmt":"2023-01-09T16:06:57","guid":{"rendered":"https:\/\/preprod.oxypharm.net\/covid-19-sobre-que-debemos-reflexionar-acerca-del-futuro-de-nuestras-clinicas-dentales\/"},"modified":"2025-02-10T13:36:41","modified_gmt":"2025-02-10T13:36:41","slug":"covid-19-sobre-que-debemos-reflexionar-acerca-del-futuro-de-nuestras-clinicas-dentales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.oxypharm.net\/es\/covid-19-sobre-que-debemos-reflexionar-acerca-del-futuro-de-nuestras-clinicas-dentales\/","title":{"rendered":"COVID-19: \u00bfSobre qu\u00e9 debemos reflexionar acerca del futuro de nuestras cl\u00ednicas dentales?"},"content":{"rendered":"

[vc_row][vc_column][vc_column_text]Por Thierry Rouleau, doctor en Farmacia[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]Hace doce meses que nuestra vida cambi\u00f3. Colin Powell dec\u00eda: \u00abEl buen criterio proviene de la experiencia, y la experiencia proviene del mal criterio\u00bb. <\/strong>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]Por lo tanto, vamos a analizar los distintos aspectos importantes que tanto se han comentado durante el desconfinamiento de las cl\u00ednicas dentales, con el fin de presentar un r\u00e1pido panorama general.
\nEl SARS-CoV-2 es un virus con envoltura, perteneciente a la familia de los coronavirus, que se puede destruir muy f\u00e1cilmente si se a\u00f1ade un desinfectante lipof\u00edlico u oxidante. Si no se hace nada, es contagioso y complicado, y especialmente sus variantes.
\nEl virus se transmite a trav\u00e9s de las personas ya infectadas, enfermas del virus o asintom\u00e1ticas, por transmisi\u00f3n directa de las part\u00edculas que se expulsan al toser o estornudar, o simplemente hablando o por transmisi\u00f3n indirecta por contacto a trav\u00e9s de una superficie inerte contaminada1. Por lo tanto, es necesaria la prevenci\u00f3n relativa a las \u00abmicrogotas\u00bb y al \u00abcontacto\u00bb. La transmisi\u00f3n por aerosoles no es la v\u00eda principal, pero se debe tener en cuenta en las cl\u00ednicas dentales2.
\nPor consiguiente, el aire no es el problema principal. En general, ya no es necesario desinfectar el aire.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]Cada d\u00eda respiramos miles de metros c\u00fabicos de aire sin problemas; si no fuera as\u00ed, todos estar\u00edamos muertos. Sencillamente, el moco pulmonar hace su trabajo.
\nLa \u00fanica contaminaci\u00f3n de riesgo en el aire es la de los metales pesados, COV3 o las sustancias t\u00f3xicas.
\nEl tratamiento por UV del aire mediante fotocat\u00e1lisis tiene muy poco inter\u00e9s cient\u00edfico en ese caso. El tratamiento UV-C4 directo no resulta pr\u00e1ctico en una cl\u00ednica dental. Un filtro de part\u00edculas podr\u00eda resultar interesante, siempre que los filtros se cambien con mucha frecuencia, con un coste nada insignificante si se quiere mantener una buena eficacia.<\/p>\n

Las centrales de filtrado que utilizan fotocat\u00e1lisis han sido objeto de una advertencia publicada por el INRS, que las clasifica como potencialmente peligrosas.
\nEn general, solamente las secreciones fisiol\u00f3gicas, el agua y las superficies son responsables de la contaminaci\u00f3n, las epidemias o las pandemias.
\nEn cuanto al agua de los espr\u00e1is, hay que trabajar qu\u00edmicamente con el agua y f\u00edsicamente con la forma del espray.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]1. En el aspecto qu\u00edmico, con la instalaci\u00f3n de un aparato de tratamiento de agua de espray, como el IGN5, que se utiliza con un producto de desinfecci\u00f3n como el Calbenium6, el agua de los espr\u00e1is se desinfecta y es desinfectante cuando se deposita sobre la superficie cut\u00e1nea del rostro.<\/p>\n

De esta manera, la reducci\u00f3n dr\u00e1stica de la carga viral del SARS-CoV-2 en el agua del espray cuando entra en contacto con la saliva no permitir\u00e1 la contaminaci\u00f3n entre el paciente y el profesional o auxiliar.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]2. En el aspecto f\u00edsico, se pide al profesional que controle su consumo de agua con los instrumentos, que no debe superar los 50\u00a0ml\/min.
\nEsto resulta f\u00e1cil de comprobar con un vaso de precipitados graduado. Tambi\u00e9n hay que reducir la presi\u00f3n de aire del espray (no la presi\u00f3n de rotaci\u00f3n de la turbina), para poder generar un espray pesado con unas gotas que ya no constituyan un espray fino, sino un espray en el que las microgotas sufran una gravedad inmediata en la boca.
\nAs\u00ed se evitan al m\u00e1ximo las salpicaduras fuera de la cavidad bucal.
\nEs necesario atrapar el espray por aspiraci\u00f3n quir\u00fargica mediante la bomba de saliva de manera permanente y la c\u00e1nula gruesa durante la intervenci\u00f3n, e incluso un embudo quir\u00fargico que se coloca sobre la c\u00e1nula gruesa y se gira en direcci\u00f3n del campo operatorio si no hay auxiliar, o si el dentista tiene m\u00e1s de tres c\u00e1nulas de aspiraci\u00f3n, seg\u00fan el caso.
\nSe debe suprimir la escupidera, donde se recoge la saliva contaminada por una carga viral proteica y que contamina el entorno, ya que, con mucha frecuencia, el paciente escupe junto a la escupidera.
\nSiempre se debe dar preferencia al uso del contra\u00e1ngulo- rojo en la turbina, ya que el espray del contra\u00e1ngulo- genera menos niebla y es menos fuerte que los de la turbina.
\nAs\u00ed se puede resolver el 95\u00a0% del problema.
\nHay que pensar en el motor de aspiraci\u00f3n, que en el exterior debe tener evacuaci\u00f3n del aire viciado, y hay que verificar que se coloque junto a la toma de aire del compresor y que no tenga fugas de aire viciado que puedan volver a entrar en el compresor. Hay que acordarse de cambiar los filtros del compresor y el filtro bacteriol\u00f3gico de aspiraci\u00f3n, si estuviera instalado.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]<\/p>\n

La DSVA7: por fin se ha encontrado una soluci\u00f3n para los problemas sanitarios.<\/strong><\/h4>\n

[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_single_image image=”8560″ img_size=”full”][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]El concepto Nocotech8, que combina una m\u00e1quina (Nocospray) y un desinfectante a base de per\u00f3xido de hidr\u00f3geno (Nocolyse+), permite una desinfecci\u00f3n total y perfecta por v\u00eda a\u00e9rea de todas las superficies presentes en la cl\u00ednica y de dif\u00edcil acceso. Es conforme con la norma NF\u00a0T72-281 y, por lo tanto, es bactericida, fungicida, levuricida y viricida (incluida la familia de los coronavirus).
\nInstalado en el centro de la sala que se vaya a tratar, el concepto Nocotech cuenta con una turbina calefactora ionizante que transforma en gas un l\u00edquido desinfectante a base de per\u00f3xido de hidr\u00f3geno.
\nEn esta forma gaseosa, entra en contacto con el 100\u00a0% de las superficies que est\u00e1n presentes en la cl\u00ednica dental, incluidas las superficies electr\u00f3nicas, sin ning\u00fan tipo de corrosi\u00f3n. El tratamiento se considera biodegradable porque se descompone en el agua y el ox\u00edgeno.<\/p>\n

La cuesti\u00f3n es que una cocina se transforma en un quir\u00f3fano en dos horas, sin restos en las superficies.
\nEn la cl\u00ednica, si se utiliza con frecuencia y se trabaja en dos bloques dentales, uno puede contentarse con un tiempo de recuperaci\u00f3n del bloque despu\u00e9s de 30\u00a0minutos.
\nLa climatizaci\u00f3n supondr\u00e1 un problema, ya que las cl\u00ednicas dentales tendr\u00e1n dificultades si no se utiliza. En los centros de personas mayores con dependencia y los centros sanitarios con climatizaci\u00f3n centralizada, las cocinas, los restaurantes y muchos otros lugares, se han observado contaminaciones en l\u00ednea relacionadas con estos sistemas, y se han llegado a desconectar.
\nEsto no ser\u00e1 sostenible.[\/vc_column_text][vc_column_text]El concepto Nocotech8, que combina una m\u00e1quina (Nocospray) y un desinfectante a base de per\u00f3xido de hidr\u00f3geno (Nocolyse+), permite una desinfecci\u00f3n total y perfecta por v\u00eda a\u00e9rea de todas las superficies presentes en la cl\u00ednica y de dif\u00edcil acceso. Es conforme con la norma NF\u00a0T72-281 y, por lo tanto, es bactericida, fungicida, levuricida y viricida (incluida la familia de los coronavirus).
\nInstalado en el centro de la sala que se vaya a tratar, el concepto Nocotech cuenta con una turbina calefactora ionizante que transforma en gas un l\u00edquido desinfectante a base de per\u00f3xido de hidr\u00f3geno.
\nEn esta forma gaseosa, entra en contacto con el 100\u00a0% de las superficies que est\u00e1n presentes en la cl\u00ednica dental, incluidas las superficies electr\u00f3nicas, sin ning\u00fan tipo de corrosi\u00f3n. El tratamiento se considera biodegradable porque se descompone en el agua y el ox\u00edgeno.<\/p>\n

La cuesti\u00f3n es que una cocina se transforma en un quir\u00f3fano en dos horas, sin restos en las superficies.
\nEn la cl\u00ednica, si se utiliza con frecuencia y se trabaja en dos bloques dentales, uno puede contentarse con un tiempo de recuperaci\u00f3n del bloque despu\u00e9s de 30\u00a0minutos.
\nLa climatizaci\u00f3n supondr\u00e1 un problema, ya que las cl\u00ednicas dentales tendr\u00e1n dificultades si no se utiliza. En los centros de personas mayores con dependencia y los centros sanitarios con climatizaci\u00f3n centralizada, las cocinas, los restaurantes y muchos otros lugares, se han observado contaminaciones en l\u00ednea relacionadas con estos sistemas, y se han llegado a desconectar.
\nEsto no ser\u00e1 sostenible.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]Casi todos los dentistas est\u00e1n equipados con climatizaci\u00f3n independiente, mediante placas refrigerantes y un compresor independientes. En la actualidad, tratamos diversas redes aer\u00e1ulicas de climatizaci\u00f3n central con el sistema Nocotech, ya sea al realizar trabajos en techos en los hospitales, donde los rebrotes de Aspergillus son habituales, o en los laboratorios de seguridad microbiol\u00f3gica P2 y P3, sujetos a unas condiciones de trabajo rigurosas.
\nLos sistemas de climatizaci\u00f3n independientes se tratan de la misma manera.
\nAl dejar la climatizaci\u00f3n en marcha durante el tratamiento, el concepto Nocotech permite desinfectar con eficacia una climatizaci\u00f3n en verano.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]En lo que respecta a las grandes consultas m\u00e9dicas privadas, los centros de salud y las facultades de odontolog\u00eda, est\u00e1n equipados con cajas independientes o separadas. En las cajas independientes, el problema se puede resolver f\u00e1cilmente. En los espacios abiertos basta con que una sola unidad est\u00e9 en marcha para que se genere un riesgo en todo el espacio. En ese caso, hay que hacer un restablecimiento bacteriol\u00f3gico por la noche con el sistema Nocotech, que permitir\u00e1 limitar el problema.
\nEn lo que respecta a la log\u00edstica y la administraci\u00f3n en los EPI, la gesti\u00f3n de pacientes y del personal sanitario, los cirujanos-dentistas saben muy bien c\u00f3mo actuar si se les transmite informaci\u00f3n v\u00e1lida y de sentido com\u00fan.
\nPara que un protocolo funcione, debe desempe\u00f1ar tres funciones:<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2013\u00a0 Ser f\u00e1cil de utilizar, para que se pueda implementar y se pueda repetir.<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2013\u00a0 Ser econ\u00f3mico, para que no se degrade financieramente el trabajo dental y pueda estar al nivel de la actividad de la cl\u00ednica.<\/p>\n

 <\/p>\n

\u2013\u00a0Ser progresista, para que el profesional pueda mejorar en el futuro aquello que acaba de adquirir, para que no se convierta en un acto in\u00fatil.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]<\/p>\n

\u00abLa manipulaci\u00f3n simple y f\u00e1cil del concepto Nocotech permite que a mis auxiliares no les moleste usarlo\u00bb. <\/strong><\/h4>\n

[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]\u00abCirujana-dentista, con un m\u00e1ster en Bacteriolog\u00eda y Virolog\u00eda, desde que empec\u00e9 a trabajar impuse normas rigurosas de higiene y prevenci\u00f3n.
\nComo ya se hab\u00eda hablado mucho del sida y la hepatitis\u00a0C, en 1995 opt\u00e9 por implantar en mis unidades un sistema IGN \/ Calbenium para tratar el agua de espray y su niebla.
\nEn 2003, adquir\u00ed un concepto Nocotech que mi auxiliar utilizaba cada d\u00eda en mis consultas de odontolog\u00eda y antes de cada cirug\u00eda.
\nCon la aparici\u00f3n del SARS-Cov-2 y el riesgo relacionado con sus mutaciones actuales, me pareci\u00f3 obvio llevar a cabo un tratamiento m\u00e1s general de DSVA en todas las superficies presentes en la cl\u00ednica, incluidas la sala de esterilizaci\u00f3n, la sala de espera y la oficina.
\nLa manipulaci\u00f3n simple y f\u00e1cil del concepto Nocotech permite que a mis auxiliares no les moleste usarlo, de modo que se obtiene un resultado eficaz de desinfecci\u00f3n total\u00bb, precisa la Dra. Sophie Giromany.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]Seg\u00fan un art\u00edculo de BioMed Research International10 titulado \u00abDesinfecci\u00f3n ambiental de una cl\u00ednica dental durante la pandemia de la COVID-19: Presentaci\u00f3n\u00bb, publicado en octubre de 2020, el objetivo de esta s\u00edntesis es evaluar la literatura cient\u00edfica sobre procedimientos de desinfecci\u00f3n sin contacto en las cl\u00ednicas dentales, con el objetivo de limitar la transmisi\u00f3n por part\u00edculas en suspensi\u00f3n en el aire o los f\u00f3mites, utilizando procedimientos sin contacto para la descontaminaci\u00f3n ambiental de las cl\u00ednicas dentales.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]El art\u00edculo se basa en muchos estudios de investigaci\u00f3n documental (art\u00edculos, estudios, etc.) y compara distintos sistemas, por ejemplo: la pulverizaci\u00f3n manual, los UV-C, los sistemas de vapor con per\u00f3xido de hidr\u00f3geno, xen\u00f3n por impulsos, el ozono gaseoso y la desinfecci\u00f3n de superficies por v\u00eda a\u00e9rea a base de per\u00f3xido de hidr\u00f3geno. Las conclusiones obtenidas afirman que \u00abla t\u00e9cnica de descontaminaci\u00f3n m\u00e1s adecuada para las necesidades de las cl\u00ednicas dentales consiste en utilizar el per\u00f3xido de hidr\u00f3geno\u00a0[\u2026], que se puede pulverizar mediante un dispositivo a alta velocidad de turbina con capacidad para producir peque\u00f1as part\u00edculas de aerosol, y que tambi\u00e9n es recomendable por su bajo coste\u00a0[\u2026]. Los dentistas deber\u00edan plantearse el uso de nuevos desinfectantes y tecnolog\u00edas de descontaminaci\u00f3n sin contacto con el fin de mejorar la desinfecci\u00f3n de superficies en las cl\u00ednicas dentales\u00a0[\u2026]. La limpieza y la desinfecci\u00f3n manuales de superficies ambientales en los centros sanitarios (cada d\u00eda y cuando los pacientes se marchan) constituyen elementos esenciales de los programas de prevenci\u00f3n de infecciones, en particular durante la pandemia del SARS-CoV-2\u00bb.
\nPara concluir, \u00bfnos podemos preguntar si, hoy en d\u00eda, realmente podemos elegir? Teniendo en cuenta las variantes de la COVID-19, no hace falta decir que el nuevo virus se extiende por todo el mundo a gran velocidad. Esta situaci\u00f3n no deja de crecer y, adem\u00e1s, nos hace pensar que los problemas sanitarios persistir\u00e1n si no nos adaptamos al contexto actual.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

El \u00faltimo a\u00f1o cambi\u00f3 nuestras vidas. 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